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单位体检说心电图ST段异常时怎么回事
同一个人的心电图在不同的机器上可以做出很多结果来，跟心电图机有很大关系。医院每个心电图医生熟悉自己的仪器，知道误差在什么地方，如果将别人的图拿来看有可能就看出偏差。再说你的，只有v4/v5
st段抬高，心电图报告也可以写成未见明显异常，或者st改变。其实就是没问题
心电图ST段异常是什么意思？
病情分析：心电图ST段异常在心电图检查中较为常见，其病因多。且复杂。在心血管疾病的诊断中具有重要的意义。 正常ST段位于心电图的基线水平上，ST段异常改变主要指从心电图等电位水平向上或向下偏移。也包括ST段时程的延长或缩短。当ST段发生异常时。常伴有T波的异常。心肌缺血或损伤是引起S-T段异常改变的最常见原因，但不是唯一原因。 意见建议：对S-T段异常者，务必要结合临床病史、症状、体征、年龄、性别及用药等情况进行全面综合分析。最后做出诊断结论。
心电图ST段有变化，是不是心脏出了问题？
还记得在医科大学实习那时候，心电图的老师讲了一个案例，说一个缺钾的患者因为心电图异常结果，进一步检测诊断出严重低钾血症，从此，对心电图检查刮目相看，虽然价格低廉，但心电图对心脏疾病甚至全身疾病的诊断具有较大参考价值，不可小觑。
心电图检查在目前的健康体检或是心血管疾病筛查中都是非常常规的检查项目，由于其价格低廉，操作方便，无创快速等特点被广泛应用于临床，心电图结果解读是专业性非常强的，但非专科临床医生（心内科除外）面对其检查结果，尤其是ST段改变，很多临床医生往往缺乏综合分析评价的经验，认识局限，那么心电图ST段改变都有哪些临床意义呢？
为什么会发生ST段改变？
心电图上ST段主要反映心脏舒张期复级过程在体表心电图上的记录，依病因可分为原发性复级异常和继发性复级异常两大类。如果出现了ST段的下移或抬高，T波低平或倒置、高尖，往往需要结合患者的临床表现和其他检查结果判断。有一种心梗叫隐匿性心梗，患者没有明显临床症状，但如果进一步左心脏造影检查，会发现血管严重狭窄，如果做心电图，ST段可能出现明显异常。这时心电图异常就格外重要。
如果单纯只是心电图的改变，没有心脏病史和其他健康问题，也没有其他指标异常，问题往往不大，如果结合其他检查提示心脏问题则应立刻采取治疗措施。这样说大家也许不好理解，心电图本就是给医生看的，对于大家来说，只需要知道这些改变是不是得病了，用不用治疗就行了。
ST段改变有什么临床意义？
1）操作失误：如果在排除操作上的失误，比如肢体导联接反，皮肤接触不良等外，再考虑其他因素。
2）生理性改变：如果在做心电图时出现紧张、焦虑、过度换气等状态，或者在做之前存在饱餐、剧烈运动等行为，往往会影响检查结果，此时应充分休息后再次检测，以期得到较为准确的结果，排除病理性改变。
3）病理性改变：很多疾病都会影响ST波，例如心绞痛、急性心肌梗死、室壁瘤、急性病毒性心肌炎、急性心包炎、扩张或肥厚性心肌病、应激性心肌病、急性肺栓塞、主动脉夹层、早期复极综合征、高钾血症、急腹症、颅内出血、心肌转移性肿瘤、气胸、某些心率失常等，此时，应动态观察心肌酶学、动态心电图、心脏彩超、冠脉造影等辅助检查，及时作出诊断和处理。
总之，当发现心电图中ST段改变时，不可疏忽大意，但也不要过度紧张，不要先入为主认为就是心肌缺血，应结合症状、体征以及其他各项检查，在排除操作失误和生理性改变后确定是否是某种疾病。
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